Для начала обозначим: в большинстве случаев у диабетиков 1 типа ПЖ здорова. То есть: орган по-прежнему выполняет свои основные функции, за исключением секреции инсулина. Есть ли смысл идти на сложную операцию лишь для того, чтобы "починить" эту функцию?!
Пересадка поджелудочной железы при диабете 1 типа
- Пересадка ПЖ - сложная полосная операция, которая несет в себе определенные риски (как во время, так и после операции).
- Чтобы избежать отторжения чужого органа, пациенту придется ПОЖИЗНЕННО принимать иммуносупрессивную терапию (препараты, подавляющие иммунитет). Без нее иммунитет распознает трансплантат, что очень быстро приведет к гибели органа.
- Иммуносупрессия имеет ряд тяжелых побочных эффектов, например: предрасположенность к некоторым инфекциям, развитие гипертонии, остеопороз, поражение легких и тд.
- К сожалению, со временем донорский орган может перестать работать, а диабет вернется.
Есть ли альтернатива пересадке?
Альтернатива пересадке целого органа - трансплантация островковых клеток (бета-клеток, которые вырабатывают инсулин). Однако и в этом случае не получится обмануть иммунитет: без специальной терапии он раз за разом будет убивать пересаженные клетки, что сведет смысл операции на нет. Современные ученые работают над тем, чтобы создать для пересаженных бета-клеток особую защитную оболочку, которая а) будет пропускать инсулин из бета-клеток в кровоток; б) защитит пересаженные клетки от атаки иммунитета.Когда при диабете делают пересадку поджелудочной железы?
Да, при инсулинозависимом диабете делают пересадку ПЖ. Однако подобное вмешательство имеет ряд серьезных последствий, а пациент остается пожизненно зависим от тяжелых лекарственных препаратов.Именно поэтому чаще всего трансплантация ПЖ осуществляется:
- диабетикам с лабильным течением диабета и множественными осложнениями
- людям с СД, нуждающимся в пересадке почки (осуществляется так называемая парная трансплантация "почка + ПЖ"). Сочетанная операция позволяет обеспечить нормальный гликемический профиль, что ускоряет процесс восстановления и снижает риск послеоперационных осложнений.
Берегите себя,
Ваша ДиаМарка!