Даже компенсированные диабетики регулярно сталкиваются с гипогликемией. Ведь грань "нормасахар - гипо" весьма тонка.
Что такое гипогликемия
Гипогликемия (гипо) - уровень сахара крови ниже 3,9 ммоль по плазме. Легкие гипогликемии допустимы и не считаются опасными. При эпизодах тяжелой гипо без помощи посторонних людей не обойтись.Самые распространенные симптомы гипогликемии
Важный навык для каждого диабетика - умение слушать и слышать свой организм. Ведь если что-то идет не так, он всегда подает нам сигналы. Низкий сахар - не исключение. Идеальный вариант - научиться чувствовать симптомы-предвестники гипо и предотвращать неприятное состояние. Итак, какими симптомами сопровождается низкий уровень сахара крови?- Ощущения: дрожь, холодный пот, головокружение, слабость в ногах, внезапный голод, головные боли, дезориентация в пространстве, учащенное сердцебиение
- Поведение (внешние симптомы): раздражительность, агрессия, апатия, плаксивость, злость, резкие движения и судорога
Например, некоторые отмечают, что во время низкого сахара у них немеет язык. Как распознать такие симптомы? Во время каждой гипогликемии записывайте в дневник все свои необычные ощущения. Если из раза в раз какие-то из них повторяются, значит, это и есть ваши индивидуальные симптомы.
Почему возникает гипогликемия
На самом деле, причина гипо всего одна - избыток инсулина. НО спровоцирован этот избыток может быть разными факторами, например:- ошибка в подсчете дозы/углеводов
- пропуск приема пищи ИЛИ слишком большая пауза укол-еда
- физическая активность
- избыток базального инсулина
- прием некоторых лекарств (читайте инструкцию к принимаемым препаратам, особенно раздел "Взаимодействие с другими препаратами")
- изменение потребности (например, в связи со сменой сезонов, часовых поясов, погоды; цикл и т.д.)
- стрессы (обычно при стрессах сахар повышается, некоторые, наоборот, отмечают учащение эпизодов гипо)
- недостаток углеводов в питании
- употребление алкоголя
- проблемы с почками или ЖКТ
Как лечить гипигликемию
Логично, что если уровень сахара ниже нормы, то нужно его поднять. Как же сделать это правильно?Во время купирования гипо важно действовать БЫСТРО и ТОЧНО. Для взрослых рекомендуется использовать так называемое "правило 15":
- при гипогликемии принять 15 грамм быстрых углеводов
- подождать 15 минут и сделать контрольный замер сахара крови
- если уровень глюкозы по-прежнему низкий, принять еще 15 грамм быстрых углеводов
- замер сахара крови через 15 минут
- повторять, пока сахар не нормализуется
Чем купировать гипогликемию
В прошлом пункте мы уже упомянули про быстрые углеводы. К ним относятся:- сахар
- сок
- мед
- глюкозный сироп
- карамель (ее недостаток - долго рассасывается)
Самое верное решение - устранять гипо спецсредствами из декстрозы. Они представлены в 3-ех форматах: гель, напиток, таблетки. Их главные преимущества: скорость всасывания углеводов (уже из ротовой полости); точное содержание углеводов на 1 тюбик геля/напиток/таблетку.
Что будет, если вовремя не купировать гипо
В большинстве случаев ничего ужасного не произойдет. Не дождавшись углеводов извне, организм решит действовать своими силами: печень выбросит в кровь глюкозу из резервных запасов, сахар крови поднимется до или выше нормы. НО:- неизвестно, на сколько ммоль после такого выброса поднимется сахар, так как печень не дозирует выбросы глюкозы, Сколько высвободила, столько и высвободила.
- такие выбросы сопровождаются выработкой гормонов стресса, которые вызывают временную инсулинорезистентность. То есть: если после купирования печенью сахар крови повышен, сбить его будет не так-то просто.
В следующей части поговорим о ложных и бессимптомных гипогликемиях, как предотвратить гипо и как действовать в случаях тяжелой гипогликемии.
Берегите себя,
Ваша ДиаМарка!